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심혈관조영실에서 17년간 보고 겪은 것을 바탕으로 쓴 글 52편입니다. 혈관이 지나는 위치별로 나눠 두었습니다. 모든 글은 교육 목적이며 의학적 진단을 대체하지 않습니다.

관상동맥12편

심장으로 가는 혈관 — 협심증부터 스텐트 시술까지

• 심장 혈관을 들여다보는 검사, 관상동맥조영술이란?관상동맥조영술가슴 통증으로 받게 되는 관상동맥조영술의 과정, 준비사항, 검사로 알 수 있는 것, 합병증까지 17년차 조영실 방사선사가 정리했습니다.
• 심근경색 골든타임, 놓치면 안 되는 전조증상 7가지심근경색 전조증상심근경색은 갑자기 오지 않습니다.
• 협심증 세 가지, 안정형·불안정형·변이형은 어떻게 다른가협심증 유형같은 협심증이라도 성격이 완전히 다릅니다.
• STEMI와 NSTEMI, 심근경색의 두 얼굴STEMI · NSTEMI같은 심근경색인데 왜 어떤 사람은 곧바로 조영실로 내려오고 어떤 사람은 하루를 기다릴까요.
• 관상동맥중재술(PCI) 시술 당일, 조영실에서는 이런 일이 일어납니다PCI 시술 당일관상동맥중재술(PCI) 시술 당일의 준비부터 마취, 카테터 삽입, 풍선·스텐트, 지혈과 회복까지.
• IVUS(혈관내초음파), 조영술만으로는 안 보이는 것을 봅니다IVUS 혈관내초음파혈관내초음파(IVUS)는 관상동맥 '안쪽'을 들여다보는 검사입니다.
• FFR 검사, 좁아 보인다고 다 뚫는 게 아닙니다FFR 검사관상동맥이 좁아 보여도 실제로 혈류가 부족한지는 다른 문제입니다.
• 만성완전폐색(CTO), 완전히 막힌 혈관을 다시 여는 일만성완전폐색 CTO관상동맥이 완전히 막힌 채 오래된 만성완전폐색(CTO).
• 손목이냐 사타구니냐, 시술 접근 경로가 다른 이유접근 경로심장 시술은 손목(요골동맥)이나 사타구니(대퇴동맥)로 들어갑니다.
• 조영제와 콩팥, 검사 전후에 알아두면 좋은 것들조영제와 콩팥조영제는 콩팥으로 빠져나갑니다.
• 스텐트냐 우회수술이냐, 무엇으로 갈리나스텐트 vs 우회수술같은 관상동맥질환인데 어떤 사람은 스텐트를, 어떤 사람은 우회수술을 받습니다.
• 스텐트 넣었다면 꼭 알아야 할 시술 후 관리법스텐트 관리관상동맥 스텐트 시술 후 항혈소판제 복용, 재협착·혈전 예방, 운동·식사·일상 복귀까지.

대동맥7편

몸에서 가장 굵은 혈관 — 대동맥류와 박리

• 대동맥박리, 찢어지는 통증의 정체대동맥박리가슴이나 등이 갑자기 찢어지듯 아픈 대동맥박리.
• 대동맥류 검진, 누가 언제 받아보면 좋을까대동맥류 검진대동맥류는 터지기 전까지 조용합니다.
• TEVAR(흉부대동맥 스텐트그라프트), 가슴을 열지 않고 대동맥을 고치는 법TEVAR흉부대동맥류·대동맥박리에 시행하는 TEVAR 스텐트그라프트 삽입술.
• EVAR(복부대동맥 스텐트그라프트), 배를 열지 않고 대동맥류를 막는 시술EVAR복부대동맥류에 시행하는 EVAR 스텐트그라프트 삽입술.
• 내부누출(엔도리크)과 추적 CT, 왜 평생 봐야 하나내부누출 · 추적검사대동맥 스텐트그라프트 시술 후 생길 수 있는 내부누출.
• TAVI, 가슴을 열지 않고 심장 판막을 바꾸는 시술TAVI 판막 시술대동맥판막협착증에 시행하는 TAVI(경피적 대동맥판막삽입술).
• 양팔 혈압이 다르게 나온다면 무엇을 의심할까양팔 혈압 차이왼팔과 오른팔 혈압이 차이 나는 것은 흔한 측정 오차일 수도, 혈관 문제의 신호일 수도 있습니다.

경동맥6편

뇌로 가는 길 — 협착과 뇌졸중 예방

• 경동맥협착, 몸이 보내는 신호와 발견되는 경로경동맥협착 증상경동맥협착은 대부분 증상 없이 진행됩니다.
• 경동맥 초음파 결과지, 이 숫자들이 무슨 뜻인가경동맥 초음파 읽기경동맥 초음파 결과지에 나오는 내중막두께(IMT), 플라크, 협착률, 혈류 속도가 각각 무엇을 뜻하는지.
• 경동맥 스텐트 삽입술, 뇌로 가는 길을 넓히는 시술경동맥 스텐트경동맥협착에 시행하는 스텐트 삽입술(CAS).
• 경동맥내막절제술, 쌓인 것을 직접 걷어내는 수술내막절제술목을 절개해 경동맥 안쪽의 동맥경화반을 직접 제거하는 내막절제술(CEA).
• 척추동맥, 뒤쪽 뇌로 가는 또 하나의 길척추동맥뇌는 앞쪽 경동맥 두 개와 뒤쪽 척추동맥 두 개, 총 네 갈래로 피를 받습니다.
• 뇌졸중 골든타임과 FAST, 시간을 기억해야 하는 이유뇌졸중 골든타임뇌졸중은 증상이 시작된 시각이 치료 방법을 결정합니다.

말초동맥7편

다리로 가는 혈관 — 파행부터 당뇨발까지

• 걸으면 종아리가 아파 멈춘다면 — 말초동맥질환 파행 증상파행 증상일정 거리를 걸으면 종아리가 아파 쉬어야 하는 간헐적 파행.
• ABI 검사, 신발만 벗으면 되는 10분짜리 혈관 검사ABI 검사발목과 팔의 혈압을 비교해 다리 혈관 상태를 확인하는 ABI 검사.
• 말초혈관성형술(PTA), 막힌 다리 혈관을 다시 뚫는 시술말초혈관성형술다리 동맥이 막혔을 때 시행하는 말초혈관성형술(PTA).
• 급성 하지허혈, 다리가 갑자기 차가워졌다면급성 하지허혈다리 동맥이 갑자기 막히는 급성 하지허혈은 시간을 다투는 응급입니다.
• 당뇨발, 작은 상처가 큰일이 되는 세 가지 이유당뇨발당뇨가 있으면 발의 작은 상처가 왜 잘 낫지 않는지.
• 하지정맥류, 동맥질환과는 완전히 다른 병입니다하지정맥류 비교다리에 튀어나온 혈관은 동맥이 아니라 정맥 문제입니다.
• 심부정맥혈전증, 한쪽 종아리만 붓는다면심부정맥혈전증다리 깊은 정맥에 피떡이 생기는 심부정맥혈전증.

부정맥 · EP10편

심장의 전기 — 부정맥과 기기 치료

• 가슴이 두근, 심장이 제멋대로? 심방세동 이야기심방세동가장 흔한 부정맥인 심방세동의 증상, 뇌졸중 위험, 진단과 치료(항응고제·시술)까지.
• 발작성 상심실성빈맥, 갑자기 시작하고 갑자기 멈추는 두근거림발작성 상심실성빈맥스위치를 켠 듯 갑자기 시작해 갑자기 멈추는 빠른 두근거림, PSVT.
• 심장이 한 번 쿵 하고 내려앉는 느낌, 기외수축기외수축심장이 한 박자 건너뛰거나 쿵 내려앉는 느낌의 정체인 조기수축.
• 실신, 언제 단순한 어지럼이고 언제 심장 문제인가실신잠깐 정신을 잃는 실신에는 여러 원인이 있습니다.
• 홀터검사, 병원에만 오면 멀쩡한 두근거림 잡아내기홀터검사24시간 홀터부터 이벤트 기록기, 삽입형 루프 기록기까지.
• EP검사와 고주파절제술, 부정맥의 원인을 찾아 끊어내는 시술EP검사 · 고주파절제술전기생리학검사(EP study)와 고주파절제술(RFCA)은 부정맥이 시작되는 자리를 찾아 차단하는 시술입니다.
• 페이스메이커 삽입 시술 당일, 가슴에 심장 박동기를 넣는다는 것페이스메이커 삽입인공심박동기(페이스메이커) 삽입 시술의 당일 과정과 회복.
• ICD(삽입형 제세동기), 심장이 멈추려 할 때 대신 지켜보는 장치ICD 제세동기위험한 부정맥이 생기면 스스로 감지해 전기충격을 주는 ICD.
• CRT(심장재동기화치료), 박자가 어긋난 심장을 맞춰주는 장치CRT 재동기화치료심부전에서 좌우 심실이 따로 뛰는 문제를 바로잡는 CRT.
• 항응고제, 와파린과 NOAC은 무엇이 다른가항응고제피를 묽게 하는 약이라 불리는 항응고제.

심장 기초 · 검사6편

검사 결과지를 읽는 법과 기본 개념

• 심전도 기초, 그 삐뚤빼뚤한 선이 무슨 뜻일까심전도 기초건강검진에서 찍는 심전도, P파·QRS·T파가 각각 무엇을 뜻하는지 쉽게 풀었습니다.
• 심장초음파 결과지, 박출률(EF)과 판막 소견 읽는 법심장초음파심장초음파에서 가장 중요한 숫자인 박출률(EF)이 무엇인지, 판막 역류·이완기능 소견이 무슨 뜻인지, 경식도 초음파는 언제 하는지 조영실 방사선사가 쉽게 정리했습니다.
• 운동부하검사, 심장에 일부러 부담을 줘서 보는 이유운동부하검사쉴 때는 정상인 심전도가 운동 중에는 달라질 수 있습니다.
• 관상동맥 칼슘 점수, 숫자 하나로 보는 혈관 나이칼슘 점수 CT조영제 없이 몇 초 만에 찍어 심장 혈관의 석회화를 점수로 내는 칼슘 스코어 CT.
• 심부전, 심장이 멈춘 게 아니라 지친 것입니다심부전이름 때문에 오해받는 심부전.
• 심장재활, 시술 후 가장 저평가된 치료심장재활시술이나 수술 후 운동을 무서워하는 분들이 많습니다.

생활 관리4편

매일의 습관으로 혈관을 지키는 법

• '소리 없는 살인자' 고혈압, 초기 증상과 관리법고혈압혈압 숫자의 의미, 고혈압 진단 기준, 초기 증상, 약과 생활습관 관리까지.
• 콜레스테롤 LDL·HDL, 좋은 놈과 나쁜 놈 구별법콜레스테롤건강검진표의 총콜레스테롤, LDL, HDL, 중성지방 수치가 무엇을 의미하는지, 정상 기준과 낮추는 방법까지 17년차 조영실 방사선사가 쉽게 설명합니다.
• 담배 끊으면 혈관은 언제부터 좋아질까? 금연 회복 타임라인혈관 회복금연 20분 후부터 시작되는 혈관과 심장의 회복 과정을 시간대별로 정리했습니다.
• 혈관 청소부 음식 vs 혈관 망치는 음식혈관 건강 음식혈관 건강에 도움이 되는 음식과 피해야 할 음식을 근거 중심으로 정리했습니다.